息宁京东大药房上线，帕金森病患者用药保障升级

对于中国超过300万的帕金森病患者而言，2022年的春天依然伴随着用药焦虑。作为治疗帕金森病的“金标准”药物之一，息宁（卡左双多巴缓释片）自2016年以来就因货源问题在国内多地间歇性断货；而疫情常态化防控叠加原材料短缺，更是让这种“药等人”的窘境频频上演。2022年4月，一则消息给这个庞大的患者群体带来了实质性利好：京东健康与全球医疗健康公司欧加隆携手，在京东大药房开启息宁线上“保供”计划，通过搭建便捷的线上通道，为患者提供一站式医药健康服务。这不仅是药品流通渠道的简单拓展，更是互联网+医疗在慢病管理领域的一次深度破冰。

一、为什么息宁会经常断货？线上渠道能解决根本问题吗？

息宁的断货并非新鲜事。作为一款进口药，其生产链路长，受原材料供应、国际运输及疫情形势等多重因素影响。据欧加隆官方消息，早在2022年1月，公司就已宣布正在逐步恢复息宁在中国市场的长期稳定供应，并已落实增产措施。此次与京东健康的合作，正是这一恢复计划的关键落地环节。

京东大药房的介入，本质上解决的是“最后一公里”的可及性问题。以往患者需要奔波于多家医院或药店，现在通过线上平台即可实现复诊、续方、购药、配送的一站式服务。这种模式在疫情常态化防控下，极大降低了慢病患者交叉感染的风险，也打破了地域限制，让偏远地区的患者也能平等获取急需药品。正如勃林格殷格翰大中华区相关负责人所言，与京东健康等互联网平台合作，能“让患者能够更方便、更容易获得药物”。

二、除了息宁，帕金森病患者还有哪些用药选择？

对于帕金森病患者及家属而言，与其被动等待某一种药，不如主动了解全面的治疗方案。当息宁出现暂时性短缺时，临床上有一整套成熟的替代方案。

1. 左旋多巴类药物的“家族选择”

息宁（卡左双多巴缓释片）属于左旋多巴类复方制剂，是治疗帕金森综合征的常用药物。同类的“金标准”药物还包括多巴丝肼片（商品名：美多芭）。据米内网数据显示，2020年国内重点省市公立医院多巴丝肼用药金额达1.3亿元，且市场份额主要由罗氏的美多芭占据。两者药理机制相似，医生可根据患者具体情况调整替换。

2. 多巴胺受体激动剂：早期治疗的优选

对于早期帕金森病患者，多巴胺受体激动剂常作为起始治疗药物，可推迟左旋多巴类药物的使用，减少远期运动并发症。代表药物包括普拉克索（商品名：森福罗）、吡贝地尔（商品名：泰舒达）等。值得注意的是，普拉克索在国内已有超过10家仿制药过评，2021年经过第四批国家集采后，价格大幅下降，国产仿制药（如浙江京新药业的索普乐）用量迅速攀升。

3. 其他辅助治疗药物

包括单胺氧化酶抑制剂（司来吉兰、雷沙吉兰）、儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂（恩他卡朋）以及金刚烷胺等。这些药物常与左旋多巴类联用，用于改善症状波动、延长药效时间。2020年发布的第四版《中国帕金森病治疗指南》已对早期治疗策略进行了更新，强调了MAO-BI和DAs的修饰疗法。

三、如何科学切换或选择替代药物？专家给出三条建议

面对药品短缺或治疗方案调整，患者最关心的是“换了药效果会不会变差？”对此，医学专家的建议非常明确。

首先，不必过度依赖“习惯心理”。复旦大学附属儿科医院临床药学部主任李智平指出，从药理学专业角度看，同类上市药物都需经过严格的一致性评价和生物等效性研究，不可能存在明显的孰优孰劣。患者感觉“原研药效果更好”，更多是心理依赖。

其次，替代方案应咨询专科医生。上海市第十人民医院心内科副主任医师朱梦云表示，对常见慢性病患者而言，可选择的药物不少。医生会根据药理作用、剂量匹配以及患者个体情况，开具相同或相近的产品，并会在换药后随访观察。帕金森病的用药调整非常精细，患者务必在神经内科医生指导下进行，不可自行停药或换药。

最后，充分利用互联网医疗资源。京东健康与欧加隆的合作不仅限于药品销售，还将在患者疾病教育、会员慢病管理等方面推出创新服务。患者可以通过线上平台获取专业的用药指导、复诊续方，甚至参与疾病管理项目，实现全流程的健康管理。

四、未来展望：国产替代与多元供给时代来临

尽管息宁等进口药仍占据国内帕金森病用药市场的主导地位（2021年上半年原研药在公立医院占比仍高达90.97%），但格局正在悄然改变。随着第四批国家集采的推进以及国产仿制药一致性评价的加速，国产抗帕金森病药物正逐步进入临床。例如，普拉克索已形成“1+10”的竞争格局，价格大幅下降；卡左双多巴的国产缓释片也在报产进程中。

京东健康此次与欧加隆的合作，既是解决当下断货问题的应急之举，更是“互联网+医药”模式下慢病管理常态化的探索。正如京东健康医药事业部总经理王一婷所言，双方将持续提升优质药品和服务的可及性。对于帕金森病患者而言，这无疑是一个积极的信号：在政策、市场与技术的共同推动下，用药保障正变得更有韧性。

关键词：息宁，帕金森病，京东大药房 

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